Technique de décordage de la région thoracique

Déformation – décyphose

Acte musculo-aponévrotique

Présentation théorique de l’acte

Où cibler les actions mécaniques ? Structure palpable – os : apophyses épineuses thoraciques de T1 à T12
Comment les forces appliquées sont-elles orientées ? Perpendiculaires à l’apophyse épineuse désignée
Quelles en sont les conséquences ? Rebond qui s’accompagne d’un effet sonore et de la déformation décyphose du segment thoracique
Quels sont les avantages de cet acte ? Outil diagnostic
Quelles sont les difficultés de cet acte ? Trouver le bon rythme gestuel
Quelles les ressources physiques requises ? Précision, empathie

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Mise en position :

Objectifs  

Cibler le point d’application de la précharge sur l’apophyse thoracique désignée

 

Observables patient 

Contact sur l’apophyse épineuse

 

Facteurs d’exécution praticien 

.

Placements 

Patient : debout ou assis, table à hauteur

Praticien : derrière et proche du patient

 

Contact, ancrage, appuis et contre-appuis

Contact : les prises possibles : pulpe des doigts ou articulation inter-phalangienne P1-P2

Ancrage : sur le bord latéral de l’apophyse épineuse

Appui transmetteur de force (avant-bras) est orienté vers l’épineuse

Contre-appui = en regard du contact, sur la région sternale ou abdominale

.

Ressources physiques et mentales 

Précision du contact, représentation, gestion des équilibres

Précharge :

Objectifs

Point d’application de la précharge sur l’apophyse épineuse désignée

Point d’application de la précharge dans le même sens que l’impulsion

 

Observables patient 

Contact et ancrage  sur l’apophyse épineuse s’affirment

 

Facteurs d’exécution praticien

.

Appuis et contre-appuis 

Orientent les actions mécaniques perpendiculaires à l’apophyse épineuse

Stratégie : Force musculaire de l’avant-bras

.

Équilibres 

Placent le poids de corps du praticien

Stratégie : Poids de corps = forces postéro-antérieures préparent l’accélération du geste

.
Ressources physiques et mentales

Tonicité, représentation, stabilité et puissance de la prise contact/ancrage

 

Impulsion :

Objectifs

Mouvement sec du segment thoracique précédé de la précharge

Mouvement sec dans le même sens que la précharge

 

Observables patient

Contact et ancrage  sur l’apophyse épineuse sont maintenus

Déformation décyphose du segment thoracique

Rebond accompagné d’une résonnance audible amplifié par les cavités pulmonaires

 

Facteurs d’exécution praticien

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Forces

Augmentent la possibilité de déformation du segment thoracique par l’accélération du geste

Stratégie :

  • Sans relâcher la précharge
  • les prises – contact/ancrage et appui/contre-appui s’affirment pour traverser transversalement l’apophyse épineuse

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Ressources physiques

Vélocité